医学クイズ
綴りてきにアルツヘイマーだと思ってたよ
問 ウィスコットアルドリッヒで上がるIgと下がるIgは? 上がるのは特異的IgE抗体価。総IgE値
下がるのは総IgM値。
今日の4時半10チヤンネルのクイズマンで医学クイズ放送するらしい。
41、慢性膵炎(疼痛期)で上がる腫瘍マーカーや酵素は?
幽門温存膵頭十二指腸切除術の略は
BT-PABAがうんこに出放題、低グルカゴンしか思い出せないよ 43、正解。別解は、CA19−9、エラスターゼ1
リパーゼ・P型アミラーゼ・トリプシン等
慢性膵炎の薬物治療となる可能性ある薬剤(線維化を抑制の可能性)は次のうちどれ
CCB・エパデール・ARB
慢性咳そうを主訴とする場合のある疾患は
GERD COPD 咳喘息 喘息 心因性 咽頭アレルギー 間質性肺疾患
以外に挙げよ 50、正解。問題
若い女性 激烈な腹痛
ところがなかなか疾患が分からない。虫垂炎でない、外傷性でない、
子宮外妊娠でも卵巣捻転でも内膜症でも筋腫でもない妊娠はしていない。胆石でもない。
尿管結石でもない。急性膵炎でも慢性膵炎でもない。心筋梗塞や狭心症でもない。
癌でもない。アナムネもない。腸間膜動脈血栓症でもない。消化性潰瘍でも
AGMLでもGERDでも食道潰瘍ましてや食道静脈瘤でもない。炎症性腸疾患でもない。
機能性胃腸症でない。
一体なんでしょう。
じゃイレウスでもないし胆道ジスキネジーでも感染性疾患でもない。
膀胱結石でも膀胱炎でもないギネ系疾患でも間質性膀胱炎でもない。
54、55、56
違う、不定愁訴でもヒステリーでも月経痛でもない
ヒント 失見当識 不眠 不整脈がある。
器質性疾患
>>58
それを最初に言っておかないと普通に複数解存在するんだが 腹痛の症状だけで診断するなどありえない
ちゃんと検査しろ >>62が現役の医者でないことを心から祈る
医者なら日本オワタ 64歳男性アナムネHT・脂質異常症・ASO
主訴胃痛・左肩痛・歯痛
疑われる疾患・精査・加療を述べよ
67、意図しないが正解。地雷でAMI(IHD)
普通なら67の回答以外にGERD・AGML・消化性潰瘍・慢性膵炎・
MK・PK等に歯科・整形外科疾患が修飾 ご名答。後はNIPPV、ステロイド(免疫抑制がネック)、ムコダイン
抗生物質 マクロライド ペネム系あたり
エラスターゼ阻害剤 レテイノとは何の疾患の略?
プロスタータは何の略? 73さん正解。次の症例の診断・検査・加療(順番も)を述べよ。
ケース1 70台男性。透析患者。主訴強い全身倦怠感・脱力感。
心電図でテントTで心拍45。
ケース2 20台女性。主訴人生最大でないが、かなり強く側頭部に拍動痛。
嘔吐。 >>74
サラダでも食べ過ぎたか
採血して電解質チェックしてもらえ
女性を見たら妊娠と思えとならったから妊娠悪阻 75さん、ケース1は緊急血ガスでその前にカルチコール・メイロン。
血ガス出たらGI療法でしょう。
ケース2は意図しない正解。妊娠でなければどうする? 海綿洞V瘻考えて眼底みる、頭痛のみ疑えば麦角、トリプタン 77さん、ブラボーです。
ではジェットコースターに乗った後立位で像悪する頭痛は何の疾患が疑われる?
この症例の疑われる疾患を本命・対抗・大穴で記述し、さらに精査と加療について
述べよ
ケース3
45歳女性BMI25.0。既往アレルギー性鼻炎
主訴日中の眠気・寝つきが悪い・いびき・夜間の乾性咳・労作時呼吸苦・喘鳴
次の症例はわたくし自らが経験していることですが、
暗い部屋で、指で眼球を軽くたたくと、左目の場合
叩いただけ目の上部付近に弱い光を感じます
しかし右目では何も感じません
何度やっても結果は同じです
なお、本人は61歳、網膜剥離や白内障の罹患経験なし
視力も左右とも近視であるほか、特に異常なし >>79
一度はドロップアウトした清人だからこそおっさんの面白さを見落とさず拾い上げる事ができたし、それを伝える事もできる。
同じ伝えるプロでも話し手がいい所に生まれてリア充一直線を突っ走ってきたアナウンサーにこの面白さは伝えられないし、
受けてが勉強ばっかりやって来たオタクでは理解出来ない。
必要なのは人生経験という共通の背景。 30代後半で女と交際した事ない、ひきこもりのキモい童貞を発見。
自称イラストレーター。足立区に住んでいるそうだ。
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