1.予算（相場がわからない場合は大体でOK）
　[10万]円
2.タイプ
　[A3単体]
4.印刷するもの（複数回答可）
　[ 写真｜はがき]
6.使用頻度
　[30]枚／月　　利用間隔　[最大3日]
7.重視するポイント（3つまで優先順に並べる。但し両立しにくい機能もある。ない項目は足す）
　・耐光耐ガス　・写真の画質
8.使用するPCのOS
　[Windows8.1 Pro]
9.買換えの場合は今使っているプリンタの機種名
　[PM-4000PX]
10.購入目的（プリンタで何をしたいか。印刷するものでイラスト･その他を選んだ人は目的を詳細記入）
　故障のため
11.希望･要望欄（自由記入。欲しい機能や現在の機種への不満、検討中の機種等具体的に。）
　できれば高級機種でお願いします。